横浜マリアクリニックへのご予約

カウンセリングは無料です。
まずはどうぞ、お気軽にお申し込みください。
なお、こちらは初診の方専用のご予約フォームです。再診のご予約は、お電話よりお願いいたします。

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※現在、新規の患者様は横浜マリアクリニック(横浜駅東口)のみの受付となります。ご了承ください。
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※未成年の方へ
18歳未満の方は、親権者の同意が必要です。
同意書をこちらからダウンロードしてご記入の上、カウンセリング当日にご持参ください。
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ご予約の希望日時を下記にご記入ください。
■診療時間
横浜マリアクリニック 10:00~19:00<休診日:水曜>
(混雑している場合がございますので、可能な限り2つまでご記入ください)
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第二希望
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